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年内落地!高血压糖尿病门诊用药至少报销5成,一次可开3个月药

作者:admin 发布时间:2019-11-05 20:43:00 浏览次数:221
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城乡居民医保高血压、糖尿病门诊用药报销份额将提至50%以上。10月9日,国新办举行新闻发布会,介绍执行完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保证机制有关状况。

据了解,针对糖尿病和高血压的长时刻用药特性,相关方针也提出,有条件的地方可探究第三方配送机制,完善“两病”门诊用药的长时刻处方准则。

材料图片 新华社记者 鞠焕宗 摄

发布会现场泄漏,上述方针将于年内落地,并将惠及约1亿多人。

报销份额将达50%以上,方针年内落地

统计数据显现,我国缓慢病患者数量大,相关疾病的防备与医治至关重要。据统计,高血压患者已超2.7亿人,成人糖尿病患者人数已达1.14亿,其间半数以上糖尿病患者兼并高血压。

此次受调整的城乡居民医保首要参保目标为没有参与城镇职工医保的人员,大多为没有作业的未成年人和居民。

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本年9月11日的国务院常务会议就决议,出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销方针,将高血压糖尿病(简称“两病”)门诊用药归入居民医保,报销份额至少50%。

据了解,为贯彻执行国务院相关布置国家医保局、卫健委、药监局等联合发布《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保证机制的辅导定见》(下称《定见》)。

据国家医疗保证局副局长陈金甫介绍,《定见》针对参与城乡居民医保并采纳药物医治的“两病”患者,对“两病”药品的门诊费用由统筹基金进行付出,方针规模内付出份额要到达50%以上。

一起,考虑基金平衡需求,各地可根据本身状况挑选是否设置封顶线。

值得注意的是,陈金甫泄漏,现在《定见》已印发,各省正在依照国家要求拟定就医配套方案,保证大众在年内能够享受到这项方针待遇。

下降患者报销门槛,削减为开药而住院的状况

本次出台的这一方针将惠及哪些人群?

据陈金甫介绍,城乡居民医保的保证规模正在从住院向门诊延申,就以规模也完成逐渐扩展。

但他也指出,一些患者也存在,不需求住院或许达不到特别慢病确诊门槛,而难以享受到医保基金的付出。

例如,因症状不够重等原因,一般的常用药进不了门诊报销门槛,“担负就相对要重一些了”。

陈金甫介绍,因为到医院才干报销,少部分患者也由此呈现“小病大养”、“小病大治”、“挤住院”的状况。“近几年住院率上升,也与咱们门诊用药保证准则短板有联系。”他说。

国家卫生健康委卫生开展研讨中心研讨员、医疗保证研讨室副主任顾雪非在此前承受南都采访时也曾表明,整体而言,现在医保基金分配的原则是仍然是住院为主、统筹门诊,即‘保大统筹保小’,住院的报销份额比门诊高,但可能会导致不合理的就医行为。

方针表现“防备性”,防止患者小病变成大病

上述问题不只导致医疗资源糟蹋,也会导致部分患者耽搁救治机遇,小病变成大病。

“假如高血压、糖尿病等缓慢病在门诊不能得到有用地操控和医治,将来也要转成住院疾病类型,仍是需运用医保基金。” 南开大学卫生经济与医疗保证研讨中心主任朱铭来说。

他以为,从医治和危险办理的视点,清晰将高血压、糖尿病归入到医保报销,让咱们早知道、早防备、早医治,有用操控缓慢病的开展。

对此,陈金甫也在发布会上表明,此次出台方针的要点,便是针对单次费用比较低,长时刻用药的患者。

一方面,继续用药的担负可能会影响困难人群的日子。一起,因为高血压、糖尿病的并发症许多,例如肾衰竭等,不只后果严重,也简单构成大病开销。

“保证办法假如不能前置,这种状况下,患者真是得了大病可能会加大很大的担负,无论是对患者仍是对基金,仍是对社会,应该说都有很大的“后遗症”效果。” 陈金甫说。

他表明,此次方针的出台,也具有必定的“防备性”效果。从“两病”的门诊用药下手,施行减负、年内落地!高血压糖尿病门诊用药至少报销5成,一次可开3个月药防备、健康办理、价格合理担负等综合治理。

推动长时刻处方,削减患者就诊开药本钱

值得注意的是,针对糖尿病和高血压的长时刻用药特性,《定见》也提出,有条件的地方可探究第三方配送机制,完善“两病”门诊用药的长时刻处方准则。

据国家卫生健康委医政医管局局长张宗久介绍,处方作为患者的用药凭据,急诊处方量一般为一天,不超越三天,门诊一般不超越七天,“即一次治病能够拿一周的药”。一起,在此前,长时刻用药的疾病,处方时刻一般也不超越14天。

张宗久着重,长时刻处方应当是在保证医疗质量安全的前提下,对病况相对安稳的缓慢病患者,施行长时刻处方用药办理。现在,浙江、上海、北京等地施行了长时刻处方准则。长时刻处方量一般超越一周,不超越三个月。

长时刻处方有哪些优点?

“长时刻处方有利于处理患者屡次往复配药,并且削减患者的就诊次数和相关费用本钱。” 张宗久说,

据他介绍,预算数据显现,假如每名契合条件的患者,由每2周做一次医治开处方,延伸至3个月的长时刻处方,防止重复确诊,一年下来能够削减20次医院往复医治,“这样会大大进步咱们体系的功率”。

张宗久一起表明,将长时刻处方与处方年内落地!高血压糖尿病门诊用药至少报销5成,一次可开3个月药配送机制相结合,关于底层全科医师的长时刻办理、削减患者的跑腿次数,进步咱们的长时刻确诊医治绩效,会有很大的促进和协助效果。

采写:南都见习记者宋承翰 发自北京

修改:尤立川

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